Some content in menu
Halk dilinde perde veya aksu da denilen katarakt göz merceğinde oluşan bulanık ya da kesif bölgelerdir. Göz merceği irisin ve gözbebeğinin arkasındadır. Görevi, gözün arka bölümünün iç yüzünü kaplayan ve ışığa duyarlı olan retina üzerinde görüntü oluşumunu sağlamaktır. Mercek bulanıklaşmaya başlarsa ışınların geçişi engelleneceğinden görüş bozulabilir.
Katarakt oluştuğunda merceğin kimyasal bileşiminde de değişiklik meydana gelir. Ancak bu kimyasal değişimin nedenleri henüz tam olarak bilinememektedir. Yaşlılıkta oluşan katarakt en çok bilinenidir. Fakat bu tip katarakta elli hatta daha genç yaşlarda da rastlanılmaktadır. Ayrıca şeker, diğer sistem hastalıkları, uyuşturucular ve göz yaralanmaları ile birlikte de katarakt oluşabilmektedir. Bebekler kalıtımsal olarak kataraktlı doğabildikleri gibi yaşamlarının ilk yıllarında da katarakt oluşabilmektedir.
Kataraktlar genellikle yavaş oluşurlar. Ağrı, sulanma, kızarma yoktur. Bazı kataraktlar, görüşü ciddi şekilde azaltacak bir düzeye ulaşmazken, bazıları da görüşü bütünüyle önler.
Bir kataraktın görüşü etkilemesi:
Katarakt Oluşumunun Nedenleri Nelerdir?
Kataraktın en önemli nedeni yaşlılıktır. Yaşlılık dışında, travma, bazı ilaçlar ve diyabet katarakta yol açtığı gibi üveyit, göz tansiyonu gibi göz hastalıklarında da gelişebilir. C vitamini eksikliği ve ultraviyole ışınlarına maruz kalmak gibi etkenlerde katarakt gelişimini hızlandırır. Katarakt bebeklik ve çocukluk çağında da görülebilir.
Kataraktın Oluşturacağı Şikayetler Nelerdir?
Kimler Katarakt Ameliyatı Olmalıdır?
Katarakt Basit Bir Ameliyat mıdır?
Hasta için yorucu bir ameliyat değildir. Damla ile ya da küçük miktarda uyuşturucu enjeksiyonu ile göz uyuşturulduğu için ağrı duyulmaz. Ameliyat genellikle yarım saati geçmediği için hasta için kolay bir ameliyat olarak kabul edilebilir. Ancak bu durum ameliyatın basitliği anlamına gelmemelidir. Deneyimli göz cerrahları tarafından titizlik gösterilerek yapılması gereken bir girişim olarak düşünülmeli, en iyi koşullar sağlanarak ameliyat gerçekleştirilmelidir.
Katarakt Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Çeşitli teknikler vardır. Gözün ve hastanın durumuna göre hangi tekniğin kullanılacağına ameliyatı yapacak cerrah karar verir. Ameliyatın amacı, bulanmış olan göz içi merceğinin tümünü ya da içindeki materyali çıkartmaktır. Bu doğal merceğin yerine yapay bir mercek yerleştirilmediği zaman hasta kalın gözlük camlarına mahkum olacaktır. Bu nedenle ameliyatta suni göz içi merceği de çoğu hastada yerleştirmek gerekir.
Göze Damla Nasıl Konulmalıdır?
Göz İçi Mercek Seçimi
Göz içine konulan merceğin kalitesi ve cinsi hastaların ameliyat sonrası göz sağlıklarını ve görme niceliklerini belirleyen önemli bir etkendir. Katarakt ameliyatlarında göz içine yerleştirilen lensin ultraviyolenin zararlı ışınlarından koruyan özellikte olanları da kullanılmalıdır.
Katarakt çıkarıldıktan sonra ameliyat olan kişinin görüntüyü retina üzerinde odaklayabilmesi için çıkarılan lensin yerine suni bir mercek (intraoküler lens) takılması gerekir. Her biri farklı avantajlara sahip değişik göz için lensler vardır ve hangisinin uygun olduğu muayene sonrası doktorunuz tarafından ihtiyaçlarınıza göre belirlenir ve birlikte kararlaştırılır.
Bu lensler katarakt dışında refraktif lens değişimi denilen gözlük takmamak amacıyla yapılan ameliyatlarda da kullanılmaktadır.
Sabit Odaklı Lensler
Katarakt ameliyatlarının çoğunda bu lensler kullanılmaktadır. Derecesine göre sadece bir mesafe için gözlük ihtiyacını ortadan kaldırırlar. Örneğin uzak sıfırlandı ise yakın için 2,5 numara gözlük gerekecektir. İyi derecede ve her türlü ışıkta kaliteli görme sağlamaktadır. Yakın gözlüğü takmaktan rahatsız olmayacak hastalar için bu lensler tavsiye edilir.
Çok Odaklı Lensler
Hastanın göz içinde bulunan doğal mercek çıkartılarak yerine gözün içyapısına uygun ve hastanın görmesini iyileştirecek bir mercek yerleştirilir. Multifokal lensler hem yakını hem uzağı görmeyi sağlayan göz içi mercekleridir ve bu mercek sayesinde hasta katarakt hastalığı ile aynı zamanda yakın ve uzak görme bozukluklarından da kurtulur.
Ameliyat Sonrası Gözlük Kullanmak Gerekir mi?
Ameliyat öncesinde göze takılan mercek numarası hesaplanarak, hastanın ameliyattan sonra uzağı gözlüksüz olarak görmesi sağlanmaya çalışılır. Hastaların genellikle ameliyattan sonra uzak için daha düşük numaralı olmak üzere, hem yakın hem de uzak için gözlük kullanmaları gerekebilir. Ameliyat sonrası gözlük sıklıkla ameliyatın birinci ayı dolduğu zaman verilir. Eğer gözlük daha erken verilirse gözlük numarasında zamanla değişiklik olur.
FAKO İLE KATARAKT AMELİYATI
Ameliyat Nasıl Yapılır?
Ameliyat öncesinde hastanın ayrıntılı göz muayenesi yapılır. Ultrason ile göz merceğinin numarası ölçülür. Hastaların çoğunda damla yardımıyla ameliyat yapılabilmektedir. Ameliyat anestezi gerektirmemekle birlikte aşırı duyarlılığı olan hastalara göz etrafına iğne yapılarak anestezi sağlanır. Ameliyattan sonra hastanede yatışa gerek duyulmadan hasta aynı gün taburcu edilir. Böylece hastalar günlük yaşantısına çok çabuk dönebilmektedir.
Ameliyat Sonrası İyileşme Seyri Nasıldır?
Ameliyattan hemen sonra görme bulanıklaşmaktadır, ancak ertesi gün ciddi oranda netleşme başlamaktadır. 5-10 gün içinde iyileşme tamamlanmaktadır. Bu dönemde, enfeksiyon ve alerji oluşumuna karşı ilaç kullanımı gerekir. Ayrıca göz içinin su ile temas etmemesi önemlidir. Ameliyat sonrası uzak veya yakın için küçük derecede bir gözlük kullanımı gerekecektir.
Ameliyatın Başarısı Nedir?
Tecrübeli bir elde ve gelişmiş Fako cihazı ile oldukça başarılı sonuçlar alınır. Görmeyi engelleyebilecek farklı bir göz hastalığı olmaması durumunda ameliyat sonrasında net görme ortaya çıkacaktır.
FAKO (Fakoemülsifikasyon) Tekniği
FAKO’lu katarakt ameliyatında dikiş yoktur. Bu nedenle de, halk arasında lazerli ya da dikişsiz yöntem olarak bilinir. Bu teknikte, göze çok küçük bir kesiden girilir, lensin zarı çıkarılır, katarakt ultrason dalgaları veren bir cihaz ile yok edilerek, yerine yeni göz merceği yerleştirilir.
FAKO ile Yapılan Katarakt Ameliyatına Hasta Nasıl Hazırlanır?
Hasta muayene edildikten sonra aynı gün ameliyata alınıp, ameliyattan sonra hemen taburcu edilebilmektedir. Ameliyattan kısa bir süre önce bazı damlalar ile göze ön hazırlık yapıldıktan sonra ameliyathaneye alınır. 15-20 dakika içinde hasta ameliyathaneden odasına çıkarılarak bir süre dinlendirilir. Hasta aynı gün taburcu edilir. Ameliyattan bir gün sonra iyileşme başlar ve görme gittikçe netleşir.
FAKO Yönteminin Farklılıkları Nedir?