Varikosel Nedir?
Testis toplardamarlarının bacaklarda görülen varislere benzer şekilde genişlemesi ile oluşan varikosel testislerde ısı düzeninin bozulmasına neden olabilir. Toksik maddelerin testis içerisinde birikmesi ve testis kan akışının bozulması sonucunda varikosel, sperm ve testosteron üretiminin bozulmasına neden olabilir. Varikosel %90 oranında sol testiste gelişmektedir. Her iki testiste varikosel gelişmesi nadir olmakla birlikte görülebilen bir durumdur.
Varikosel Belirtileri Nelerdir?
Varikosel testislerde şişlik, kabarıklık ve ağrı belirtilerine neden olabilmektedir. Varikosel ileri evrelerde damarların genişlemesiyle dışardan görülebilecek hale gelir.
Testislerde şişlik, terleme ve sıcaklık hissi de varikoselin sık görülen belirtileri arasındadır. Varikosel nadiren görülse de testislerin küçülmesi belirtisine de neden olabilmektedir. Varikosel belirtileri özellikle uzun süre ayakta kalındığında, cinsel aktivite gibi efor gerektiren durumların ardından artış göstermektedir.
Varikosel Risk Faktörleri Nelerdir?
Varikoselin neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmemekle birlikte gelişmesi riskini arttıran bazı faktörler mevcuttur. Kilolu kişiler, yüksek ağırlıkla spor yapanlar, kronik astım hastalarında varikosel görülmesi riski daha yüksektir.
Varikosel Tanı ve Tedavisi
Varikosel kişilerin kendi kendini muayene etmesi sırasında düzensiz şişlik ve ağrı ile fark edilebilmektedir. Kısırlık şüphesiyle uzman hekime başvuran hastalarda da uzman hekimin kontrolü sırasında varikosel tanısı konulabilmektedir. Rutin genital muayene ile tanısı konulabilen varikosel öncelikle hasta ayakta ve dik konumdayken gözlemlenmektedir. Normal duruşta gözlemlenmesinin ardından hastaya ıkınma manevrası yaptırılarak damarsal genişleme durumu tespit edilmektedir. Varikosel tanısında altın standart uzman hekimin gerçekleştirdiği fiziki muayenedir. Uzman hekimin tanısının ardından hastalığın derecesinin belirlenmesi ve ameliyat kararı için ultrasonografi uygulanması gerekmektedir. Ultrasonografinin ardından hastaya uygulanan semen analizi ile sperm parametrelerinin değerlendirilmesi gerekmektedir. Hastanın sperm parametrelerinde sorun saptanmaması halinde tedavi uygulanmadan durum kontrol altında tutulabilir. Varikosel tedavisinde antioksidan ilaçlardan, yaşam tarzı değişikliklerinden ve cerrahi yöntemlerden faydalanabilir. Ameliyat kararı alınması sadece ağrı şikayeti yeterli bulunmayıp sperm hareketlerinde bozulma ve etkilenme faktörleri incelenmektedir. Varikosel tedavisinde günümüze genellikle mikrocerrahi yöntemi kullanılmaktadır.