JİNEKOLOJİDE LAPAROSKOPİ VE HİSTEROSKOPİ

Avantajları :

Jinekoljik cerrahi uygulamalarda laparoskopinin kadınlara sağladığı önemli avantajlar şöyle sıralanabilir.

• Açık cerrahide yaklaşık 15 cm lik bir kesi yapılırken, Laparoskopide yaklaşık 0,5-1 cm lik küçük kesiler yapılır. Böylece yara izi yok denecek kadar az olmakta ve estetik açıdan çok daha iyi sonuçlar alınmaktadır. Karın duvarı kesilmediği için ameliyat izi kalmaz, dikiş yeri kaynaklı karın fıtıkları olmaz ve estetik korunur.
• Kapalı ameliyatta açık ameliyata göre kanama, ağrı ve enfeksiyon riski çok daha düşük olduğundan hastanede yatış süresi daha kısa oluyor. Açık ameliyatta 5-7 günlük yatış süreleri söz konusu iken, kapalı ameliyat tekniğinde bu süre 1-2 güne kadar azalabilmektedir.
• Kapalı yöntemle yapılan ameliyatlarda iş gücü kaybı daha az olmaktadır. Hastalar 7-10 gün gibi çok kısa sürelerde günlük yaşama geri dönebilmektedirler.

• Kamera sistemi ile daha iyi bir görüntü eşliğinde ameliyat yapılması, cerrahi alanı daha iyi görmeyi ve daha detaylı müdahalelerin yapılabilmesini sağlıyor.

• Laparoskopik ameliyatların sağladığı bir başka önemli avantaj da, karnın açılmaması ve kesi yerinin çok küçük olması sayesinde dikiş yeri enfeksiyonu riskinin azalmış olmasıdır.

• Kapalı yöntemle yapılan yumurtalık kisti ameliyatlarında karın içi yapışıklıklar ve kısırlık riski daha düşük oluyor.

Jinekolojik Laparoskopi:

Gelişen teknoloji ve bu teknolojinin daha yaygın kullanılmaya başlanması sayesinde, diğer cerrahi alanlarda olduğu gibi kadın hastalıkları (jinekoloji) pratiğinde de hemen hemen tüm ameliyatlar kapalı yöntem ile yapılabilir hale gelmiştir. Hızlı iyileşme süreci, daha az ağrı ve çok daha az dikiş izi hastaların laparoskopiyi tercih etme nedenlerinin başında gelmektedir.

Rahim alınması, yumurtalık kistleri (çikolata kisti, dermoid kist vb) ameliyatları, tüplerin bağlanması veya açılması ve miyom ameliyatlarında yukarıda değindiğimiz avantajları sebebiyle laparoskopik yöntemi uygulamaktayız.

Kadın Hastalıklarında Başlıca Uygulama Alanları :

• Histerektomi (Rahim alınması ameliyatı)
• Çikolata kistleri ve endometriozis
• Dış gebelik
• Yumurtalık kistleri
• Myom ameliyatları
• Tüplerin bağlanması
• Rahim sarkması

Histeroskopi Nedir?

Histeroskopi ışık kaynağına bağlı özel bir optik sistemle vajinal yoldan girilerek rahim içi sıvı ile doldurulduktan sonra rahim içinin gözlenmesi ve gereğinde küçük el aletleri ile rahim içi girişimlerin yapılması işlemidir. Histeroskopi, tanısal veya tedavi amaçlı operatif (cerrahi işlem) olmak üzere iki amaçla yapılır. Özellikle rahim içi myom, polip veya septum ameliyatları güvenle yapılabilmektedir.

Avatajları:

• Tanının yanı sıra tedaviye de olanak sağlayabilmektedir. Özellikle de rahim içi miyom ya da polip varlığında bunların kürtaj ile alınması genellikle yeterli olamayıp histeroskopi ile çıkarılmaları gereklidir.
• Hasta histeroksopiden sonra 1-2 saat içinde günlük hayatına döner.
• Cerrahi ardından ağrı oldukça nadir bir şekilde yaşanır.
• Hastanede yatış süresi çok kısa olup operasyonun ardından hasta evine gidebilir veya en fazla 1 gün yatış gerektirir.

Uygulama Alanları:

• Rahim içi myomların alınması
• Rahim içi poliplerin alınması
• Rahimin doğuştan bozuklukları (perde-septum) ameliyatı
• Aşırı ve düzensiz adet kanamalarında
• Kısırlık
• Tekrarlayan düşükler
• Rahim içerisinde yapışıklık şüphesi
• Rahim içerisinde çıkarılamayan ya da yer değiştirmiş spiral (RİA) olması
• Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı